ontwikkelingen

Welke ontwikkelingen zijn gaande binnen de orthopedie?

A. Het is het doel om de operatie een zo goed mogelijk resultaat te laten opleveren, maar tegelijkertijd moet de incisie zo klein mogelijk zijn.
Door de kijkoperatie techniek toe te passen kan de orthopedisch chirurg door een kleine gaatje losse stukjes kraakbeen of een kapotte meniscus verwijderen, maar de chirurg kan ook een gescheurde pees in de knie of schouder herstellen. Door dit kleine sneetje, hoef je niet zo lang in het ziekenhuis te liggen en gaat de revalidatie meestal sneller.

B. Een andere ontwikkeling is dat er steeds meer operaties plaatsvinden met behulp van computernavigatie.
Vooraf aan de operatie is een scan. De orthopedisch chirurg geeft hierop aan welke structuur hij gaat opereren en hoe hij dat wil doen. De computer berekent dan waar die structuur precies is.
Hierdoor kan de orthopedisch chirurg tijdens de operatie op een beeldscherm goed in de gaten houden of hij bijvoorbeeld niet te oppervlakkig of juist te diep snijdt.

C. Een derde ontwikkeling is het opvullen van osteoporotische wervelinzakkingen met botcement.

Dit zorgt ervoor dat de wervel in volume en stevigheid toeneemt, wat zorgt dat mensen minder pijn hebben.


Stap 1: Plaatsing van ballon
 
Met een hol instrument wordt in het gefractureerde bot een smalle doorgang gemaakt. Via dit instrument wordt een kleine orthopedische ballon in het wervellichaam gebracht. De insnijding is ongeveer 1cm lang. Gewoonlijk wordt gebruikgemaakt van twee ballonnen, een aan elke kant van het wervellichaam, om het bot optimale ondersteuning te bieden wanneer het terug in positie wordt gebracht en om een maximale correctie van de vervorming te bewerkstelligen.

Stap 2: Opblazen van ballon
 
Vervolgens worden de ballonnen voorzichtig opgeblazen om het ingezakte wervellichaam op te tillen en het opnieuw in zijn normale positie te plaatsen.

Stap 3: Creëren van holte
 
Door het opblazen van de ballonnen wordt een holte (ruimte) binnen het wervellichaam gecreëerd dat het zachte binnenste botweefsel tegen de buitenwand aandrukt. De holte dient ook als “container” voor het botcement.
Zodra het wervellichaam zich in de correcte positie bevindt, worden de ballonnen leeggemaakt en verwijderd.

Stap 4: Vullen van holte
 
De holte wordt opgevuld met dik botcement om de fractuur te stabiliseren.

Stap 5: Interne gips
 
Het botcement vormt een interne gips die het wervellichaam in positie houdt.